Revisión de la utilidad y fiabilidad de la Confusion Assessment Method en atención especializada y primaria, 2013↓Revis?o da utilidade e confiabilidade da Confusion Assessment Method em atendimento especializado e primário, 2013

摘要

Objetivo: El objetivo de la revisión literaria fue mostrar los estudios originales publicados en los últimos 5 a?os, que evalúan la sensibilidad, la especificidad y la fiabilidad de la escala Confusion Assessment Method (CAM) y toman como patrón referencia al Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DMS) para obtener una visión global y actual de la validez y confiabilidad de esta herramienta diagnóstica. Metodología: Se procedió a una búsqueda genérica en pubmed con los descriptores del MESH Confusión, sensibilidad y especificidad, Técnicas y procedimientos diagnósticos y los términos libres CAM o Confusion Assessment Method, generando 995 artículos originales, tras revisión y clasificación con tablas estructuradas, de forma independiente por cada autor. Resultados: Se hallaron 4 estudios: 2 de validación, traducción y adaptación cultural al alemán y al tailandés, 1 de validación en pacientes paliativos y 1 de un estudio de cohorte comparativo de evaluación sobre el rendimiento de la CAM con el DSM-IV y el CIE-10 (Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, 10a revisión). Aunque los trabajos hallados han sido escasos y se precisa de más investigaciones, en comparación proporcional con a?os anteriores se han llevado a cabo más estudios. El patrón de referencia más utilizado ha sido la DSM-IV. Conclusión : La CAM es una herramienta diagnóstica válida con alta sensibilidad y especificidad cuando es manejada por personal previamente adiestrado. Es precisa, fiable, segura, rápida y económica en el ámbito de la investigación. Sin embargo, se necesitan más investigaciones.↓Objetivo:O objetivo da revis?o da literatura foi o de mostrar os estudos originais publicados nos últimos 5 anos, que avaliam a sensibilidade, especificidade e confiabilidade da escala Confus?o Assessment Method (CAM) e tomadas como padr?o de referência para o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos (DSM), para obter uma vis?o abrangente e atual sobre a validade e a confiabilidade desta ferramenta de diagnóstico. Metodologia: Realizamos uma busca genérica no pubmed com os descritores mesh Confus?o, Sensibilidade e Especificidade, Técnicas e Procedimentos Diagnósticos e termos livres Método de Avalia??o Confus?o ou CAM, gerando 995 artigos originais, após a revis?o, análise e classifica??o com tabelas estruturadas de forma independente por cada autor. Resultados: 4 estudos foram encontrados: 2 de valida??o, tradu??o e adapta??o cultural para o alem?o e tailandês, 1 de valida??o em pacientes paliativos e 1 foi uma coorte de avalia??o comparativa do desempenho do CAM com o DSM-IV e CID-10 (Classifica??o Estatística Internacional de Doen?as, 10a revis?o). Embora poucos trabalhos foram encontrados e mais pesquisas s?o necessárias, a propor??o comparativa em rela??o aos anos anteriores, realizaram-se mais estudos. O padr?o de referência mais utilizado foi DSM-IV. Concuss?o: CAM é uma ferramenta diagnóstica válida, com alta sensibilidade e especificidade quando manejado por pessoal treinado anteriormente, é investiga??o segura, rápida e econ?mica confiável precisa no CAM po da pesquisa, porém se requerem mais pesquisas.