Análise do duplo retrocesso de retos mediais em pacientes esotrópicos portadores de incomitancia longe/perto

摘要

Introdu??o: Convergência acomodativa (CA) é a convergência induzida por determinado grau de acomoda??o (A). Apesar de haver inúmeras técnicas cirúrgicas descritas para corre??o de esotropias, a presen?a de grandes incomitancias longe/perto associadas acrescenta o desafio de se evitar o surgimento de exodesvio para longe, ou esodesvio residual para perto. Objetivo: Comparar as corre??es cirúrgicas obtidas com o duplo retrocesso dos retos mediais em pacientes esotrópicos quanto aos desvios de longe e de perto, comparando-se baixas e altas hipermetropias. Material: Foram analisados retrospectivamente os prontuários de 33 pacientes esotrópicos com incomitancia longe/perto, operados com duplo retrocesso dos retos mediais na Santa Casa de S?o Paulo entre 1980 e 1990. Os pacientes foram divididos em 2 grupos: com mais de 3,50 dioptrias esféricas (DE) de hipermetropia e com menos de 3,50 DE. Resultados: A magnitude da corre??o obtida no grupo I foi de 18,18 dioptrias prismáticas (DP) (72,72% de corre??o) para longe e 27,64 DP (62,36%) para perto. A corre??o no grupo II foi de 20,20 DP para longe (87,83%) e 34,60 DP (82,78%) para perto. Conclus?o: N?o há diferen?a (estatisticamente significante) na redu??o da incomitancia longe/perto entre os pacientes com hipermetropia até 3,50 DE e pacientes com hipermetropia maior que 3,50 DE. O valor absoluto da redu??o em dioptrias do desvio para perto foi maior do que o encontrado para longe, no entanto, em porcentagem, a corre??o do desvio foi semelhante entre as medidas para perto e para longe.