Tratamento da alopecia areata com corticóide tópico: estudo prospectivo randomizado duplo cego em crian?as

摘要

FUNDAMENTOS: Na alopecia areata há perda súbita e assintomática de pêlos em qualquer área pilosa do corpo. A etiologia é desconhecida, e os tratamentos propostos n?o costumam alterar o curso natural e imprevisível da doen?a. Atinge as crian?as, menos responsivas às terapêuticas e mais susceptíveis às formas mais extensas. O estado atópico é considerado fator de pior prognóstico; é provável que a rela??o entre as duas doen?as se deva às origens imunológicas, embora sejam desconhecidos seus pontos de intersec??o. OBJETIVOS: Avaliar a eficácia do dipropionato de betametasona em creme a 0,05% na alopecia areata da crian?a e a influência da atopia na resposta terapêutica. MéTODO: Estudo prospectivo controlado duplo cego em 35 crian?as de até 12 anos portadoras de alopecia areata, atendidas no Ambulatório de Dermatologia do Instituto de Puericultura e Pediatria Martag?o Gesteira - UFRJ e do Hospital Municipal Jesus, ambos no Rio de Janeiro, RJ, no período de 1996 a 1998. RESULTADOS: Das 35 crian?as estudadas, 30 (85,7%) evoluíram com resposta positiva ao final de seis meses de acompanhamento. Os percentuais de resposta foram semelhantes nas terapias utilizadas - dipropionato de betametasona e placebo (p= 0,47). Dos 29 atópicos, 26 (89,6%) tiveram resposta positiva aos tratamentos. N?o foi estabelecida correla??o estatisticamente significativa entre a resposta terapêutica e a condi??o atópica (p= 0,19). CONCLUS?O: N?o houve diferen?a entre as respostas terapêuticas nos grupos estudados; a atopia n?o influenciou a resposta ao tratamento efetuado.