Überprüfung der Brauchbarkeit eines Latex-Agglutinationstests für Varizellen-Antikörper zur schnellen Beurteilung der Immunitätslage

摘要

A commercially available, rapid and easy to perform latex agglutination test (VZV Scan, Becton Dickinson und Co., Cockeysville, MD) was examined for its suitability for the rapid determination of the status of immunity to varicella. The latex agglutination test (LA-Test) was compared with an established quantitative ELISA (Enzygnost Anti-VZV/IgG, Behringwerke AG, Marburg). The qualitative analysis (n=113) revealed a high degree of accordance with the ELISA test (sensitivity 94,8 %, specificity 100 %, efficiency 96,4 %). Determining agglutinate formation in a semi-quantitative manner by testing serum dilutions of 1:2 and 1:32 in parallel, an interpretation scheme was established which enabled us to determine the immune status in the majority of cases. In general, the LA-Test proved to be rapid and easy to perform and displayed a high specificity. The interpretation of weakly positive agglutinates can be somewhat problematic, particularly in the case of freshly infected patients. Considerable experience in interpreting agglutinate formation is essential to avoid false negative results.%Zur Überprüfung der Brauchbarkeit für die schnelle Abschätzung der Immunitätslage gegen Varizellen wurde ein kommerziell erhältlicher, schnell und einfach durchführbarer Latex-Agglutinationstest (VZV-Scan, Becton Dickinson und Co., Cockeysville, MD = LA-Test) mit einem etablierten quantitativen ELISA (Enzygnost Anti-VZV/IgG, Behringwerke AG, Marburg) verglichen. Dabei ergab sich in der qualitativen Auswertung (n=113) ein hohes Maß an Übereinstimmung des LA-Tests mit dem Vergleichstest (Sensiti-vität 94,8 %, Spezifität 100 %, Effizienz 96,4 %). Durch die Möglichkeit einer semiquantitativen Beurteilung aus den Agglutinat-Bildungen in parallel durchgeführten Tests einer 1:2- und 1:32-Verdünnung des Serums, ließ sich die Immunitätslage in den meisten Fällen sicher abschätzen, ein Interpretationsschema wurde entwickelt. Insgesamt erwies sich der LA-Test als schnell und einfach mit hoher Spezifität durchführbar. Etwas problematisch kann manchmal die Erkennung schwach positiver Agglutinate sein, wie sie insbesondere bei frisch Infizierten vorkommen. Einige Erfahrung im Ablesen der Agglutinat-Bildung ist zur Vermeidung falsch negativer Befunde Voraussetzung.