新辅助化疗动静脉不同给药方式对年轻晚期宫颈癌患者的疗效及卵巢功能的影响

摘要

目的探讨顺铂联合紫杉醇(TP方案)新辅助化疗动静脉不同给药方式对年轻晚期宫颈癌的疗效及对患者卵巢功能的影响。方法选择年轻晚期宫颈癌患者110例,随机分为静脉化疗组和动脉化疗组,每组各55例。两组行宫颈癌根治手术前均给予TP化疗,具体方案如下:第1天,顺铂70mg/m2静脉滴注,紫杉醇150mg/m^2静脉滴注。21天为1个疗程,共2个疗程。静脉化疗组采用常规静脉化疗,动脉化疗组采用动脉介入栓塞化疗。比较患者的疗效、术后病理特征和性激素水平。结果动脉化疗组化疗有效率为90.91%,静脉化疗组仅为76.36%,差异有统计学意义(P<0.05);动脉化疗组脉管癌栓率、淋巴结转移率、宫旁浸润率、浸润肌层≥1/2发生率均低于静脉化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05);化疗前两组性激素水平差异无统计学意义(均P>0.05),化疗后2周动脉化疗组FSH水平高于静脉化疗组(P<0.01),E_2水平低于静脉化疗组(P<0.01),术后6个月,两组性激素水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论顺铂联合紫杉醇动脉介入栓塞化疗对年轻晚期宫颈癌患者的疗效明显优于静脉化疗,可以改善患者预后,对卵巢功能的影响是短暂且可逆,安全性较好,是年轻晚期宫颈癌患者的有效治疗方法。