有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效观察

摘要

目的 探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值.方法 40例急性重症心源性肺水肿患者(治疗组)在经口气管插管、机械辅助通气治疗72h后改为无创通气;另40例急性重症心源性肺水肿患者(对照组)继续维持原来的经口气管插管、机械辅助通气.两组患者治疗6d后进行血流动力学和氧动力学指标的比较及完全撤机后进行死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、机械通气总时间和有创通气时间的比较.结果 治疗组血流动力学和氧动力学各项指标均优于对照组,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、有创通气时间均少于对照组(均P＜0.05).结论 有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果.