不同麻醉方法对上肢微血管吻合术麻醉和术后镇痛效果的比较

摘要

臂丛神经阻滞用于上肢手术．除提供手术无痛条件外．还具有扩张上肢血管、解除血管痉挛、增加血流等效应、利于组织灌注和血管吻合、并发症少、生理干扰轻等优点。但单次臂丛神经阻滞无法满足冗长时间手术及术后镇痛的要求．重复臂丛神经阻滞失败率高且阻滞完全有一定的难度．而连续臂丛神经阻滞可满足长时间微血管吻合手术以及术后镇痛的要求，麻醉效果良好。本文采用硬膜外导管置入腋鞘作连续臂丛神经阻滞麻醉和术后镇痛，与单次臂丛神经阻滞和术后肌注哌替啶镇痛的比较．现报告如下。