踇长屈肌腱转位治疗自发性跟腱断裂

摘要

目的：探讨踇长屈肌腱转位治疗自发性跟腱断裂手术方法和疗效。方法选择2010年1月至2014年6月，收治的27例自发性跟腱断裂患者，其中男17例，女10例；年龄21～62岁，平均35.4岁。跟腱断裂至手术时间4~86天，平均13.2天。采用踇长屈肌腱转位治疗自发性跟腱断裂，记录患者术后3月、1年、末次随访时的踝关节活动度，按美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分系统、Amer-Lindholm疗效评定标准、视觉模拟法（VAS）疼痛评分进行评估，进行统计学比较，填写主观满意度调查问卷表，评估患者术后踝关节恢复情况、患者满意度。结果所有病例均获得随访，随访时间为24～48个月，平均29.5个月。根据术前、术后末次随访情况，AOFAS踝与后足评分、VAS疼痛评分比较具有统计学差异。按照Amer-Lindholm评定标准：优24例（88.9%），良3例（11.1%）。患者满意度：优23例（85.1%），良3例（14.9%）。术后切口Ⅰ期愈合，未出现跟腱再断裂、切口感染、深部感染、周围神经损伤、皮肤坏死等并发症。结论踇长屈肌腱转位治疗自发性跟腱断裂，具有疗效确切、操作简单、并发症少等优点，能明显恢复踝关节功能，患者满意度高，是治疗自发性跟腱断裂的最有效方法。