气腹对腹腔镜输尿管切开取石术患者每搏变异度和脉搏灌注变异指数的影响

摘要

目的：观察CO2气腹对腹腔镜输尿管切开取石术患者每搏变异度(SVV)和脉搏灌注变异指数(PVI)的影响。方法择期全麻下行腹腔镜输尿管切开取石术患者70例，常规麻醉诱导后气管插管，控制呼吸，潮气量10ml/kg，呼吸频率8-12次/分。于气腹前以及气腹后两个时间点采用FloTrac/Vigileo系统测量SVV，同步采用Masimo Radical 7脉搏血氧仪测量PVI。结果与气腹前比较，气腹后患者SVV、PVI值升高，具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示：气腹前后SVV、PVI分别与CO呈负相关(依次为r=-0.619，P<0.01；r=-0.753，P<0.01)；而PVI与SVV均呈正相关(r=0.638，P<0.01)。结论 CO2气腹后SVV、PVI均显著升高，且与气腹前后两者之间存在显著的线性相关性，但气腹不影响PVI与SVV的良好相关性。