小儿重症颅脑损伤伴严重高钠血症采用腹膜透析治疗对降低颅内压及血钠的作用

摘要

目的：探讨小儿重症颅脑损伤伴严重高钠血症患者采用腹膜透析治疗对其颅内压及血钠的影响。方法回顾性分析本院2011年1月至2015年1月62例小儿重症颅脑损伤伴严重高钠血症患者临床病历及治疗情况，所有患儿均采用腹膜透析治疗，并积极限制钠盐，及时补水等治疗。观察患儿治疗前、后生命体征及颅内压、血钠变化。结果治疗前后心率和平均动脉压及血肌酐水平比较， P>0．05；而血渗压较治疗前明显下降，血浆碳酸氢根离子较治疗前明显升高，P<0．05。治疗后不同时段颅内压、血钠值均较治疗前明显下降，P<0．05。患儿死亡率51．6%。结论应用腹膜透析治疗小儿重症颅脑损伤伴严重高钠血症对患儿生命体征无明显影响，且可有效纠正其酸中毒，降低患儿血钠及颅内压水平，因此该方法安全有效，值得推广。