三七总苷对不同阶段糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究

摘要

目的:通过观察三七总苷(PNS)对不同阶段糖尿病(DM)大鼠肾脏保护作用的实验研究,探讨在用PNS防治糖尿病肾病(DN)时,治疗时间起始于DM的不同阶段,其作用效果是否相同.方法:用STZ诱导大鼠形成DM模型,在高糖状态下继续喂养,形成大鼠DN早期及中期模型.分别对DM大鼠组、DN早期大鼠组及DN中期大鼠组给予PNS 100mg·kg-1·d-1灌胃干预治疗(分别为PNS1组,PNS2组,PNS3组),同时选取相对应的模型组(分别为DN1组,DN2组,DN3组)与正常大鼠组(分别为NC1组,NC2组,NC3组)作对照,均给予生理盐水1ml·100g-1·d-1灌胃.分别干预8周后,观察各组大鼠的血糖,24小时尿蛋白定量,肾脏肥大指数及肾小球体积的变化,并行肾脏病理检查.结果:在DN预防阶段:PNS能减少DM大鼠24h尿蛋白排泄至正常水平;能降低DM大鼠Ccr,但不能降至正常水平;PNS能改善DM导致的早期肾小球体积增大,可基本达到正常大鼠的水平.在DN早期阶段:PNS能延缓DN大鼠24h尿蛋白、肾小球内生肌酐清除率的升高,但不能降至正常大鼠的水平;PNS能改善DN大鼠肾小球的增大,但不能降至正常水平.在DN中期阶段:PNS能降低DN大鼠24h尿蛋白排泄,但不能降至正常大鼠水平;本阶段DN大鼠的Ccr与正常大鼠接近,PNS对DN大鼠的Ccr无明显的改善作用;PNS不能改善本阶段DN大鼠的肾小球增大.结论:三七总苷具有降低不同阶段DM大鼠的尿蛋白,减轻DM大鼠肾脏肥大,延缓DM大鼠肾脏病理改变,在DM早期用药效果较后期明显.