原发性肺淋巴瘤的多层螺旋CT诊断与鉴别

摘要

cqvip:目的探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的多层螺旋CT表现,提高对该疾病的影像学认识.方法回顾性分析经病理证实的20例PPL临床资料及影像学表现,包括CT图像上病灶的数目、分布、边缘、充气支气管征、支气管扩张,血管造影征、周围间质浸润表现、强化幅度,是否合并纵隔及肺门淋巴结肿大.结果20例PPL?19例为非霍奇金淋巴瘤,其中黏膜相关组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)18例,1例弥漫大B细胞淋巴瘤,仅1例诊断为霍奇金淋巴瘤.14例单发,6例多发,分布于支气管血管束周围或胸膜下间质区,其中实变型10例,结节、肿块型5例,间质型5例,其中1例伴空洞样病变.伴充气支气管征13例,血管造影征5例,病灶周边小叶间隔增厚9例,跨叶生长2例,12例病灶表现增强静脉期轻中度强化.结论PPL?CT表现多样,分布多位于支气管血管束或胸膜下间质,实变型是最常见表现,伴充气支气管及血管造影征为典型表现,另可表现为结节、肿块型和磨玻璃样间质型病变等,熟悉其影像学表现有助于减少误诊及缩短确诊周期.