吡柔比星膀胱保留灌注预防浅表膀胱癌术后复发临床研究

摘要

目的 探讨吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的有效性及安全性.方法 符合入选标准的98位患者随机分成三组于手术后2周内开始行吡柔比星膀胱灌注, 三组的保留灌注时间分别为30min,1、2h.20mg/次, 每周1次共8次; 以后每个月1次共1年, 定期膀胱镜检查进行随访.结果 98例浅表性膀胱移行细胞癌患者, 术后平均随访时间(11.8±6.83)个月.三组无肿瘤复发率分别为82.36%、80.00%、82.76%,复发率为17.64%、20.00%、17.24%,三组之间差异无显著性;三组的尿路刺激症状发生率分别为35.29%、51.42%、58.62%;全身症状发生率为5.88%、11.43%、24.14%.其中在2h组有4例因为尿路刺激症状及全身症状严重,不能耐受,暂停灌注,其余患者均完成治疗.结论 THP膀胱内保留灌注30min预防膀胱癌术后复发的疗效满意,患者耐受性好,副作用少.