新生儿肠外营养相关性胆汁瘀积症的临床分析

摘要

目的探讨新生儿长期胃肠外营养相关性胆汁瘀积症的危险因素,为临床的防治提供参考.方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的长期胃肠外营养的新生儿患者168例,其中发生胃肠外营养相关性胆汁瘀积症(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)患儿31例作为实验组,未发生胃肠外营养相关性胆汁瘀积症患儿137例作为对照组,实验组和对照组进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic回归分析.结果单因素分析结果显示PN持续天数、氨基酸的累积用量、葡萄糖的累积用量、脂肪乳的累积用量、是否感染及是否早产,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素非条件的Logistic回归分析显示PN持续天数、氨基酸和脂肪的累积用量、是否感染及是否早产是新生儿长期胃肠外营养相关性胆汁瘀积症的独立危险因素.结论在使用PN的过程,尽早给予胃肠内喂养,缩短PN时间,注意防治感染,减少脂肪乳、氨基酸的累积用量等,可能是减少PNAC发生的有效措施.