InterTAN PFNA和IMHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

摘要

目的 比较第四代股骨髓内钉(InterTAN)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和亚洲型髋关节髓内钉(Asian IMHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 ＞60岁股骨粗隆间骨折患者144例,应用InterTAN治疗48例(InterTAN组),应用PFNA治疗54例(PFNA组),应用IMHS治疗42例(IMHS组).比较3种手术时间和术中出血量,随访时记录术后下地时间,骨折愈合时间,参照Harris髋关节功能评分对患者髋关节的功能进行评定.结果 InterTAN组、PFNA组及IMHS组术后均未出现内固定失败及髋内翻;手术时间InterTAN组(96±15) min,PFNA组(68±10) min,IMHS组(83±12) min,差异有统计学意义(P＜0.05);术中出血量InterTAN组(193±16) ml,PFNA组(136±13)ml,IMHS组(175±12) ml,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者下地时间、骨折愈合时间及术后功能恢复优良率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA术中操作相对于InterTAN和IMHS较简单;三种内固定治疗股骨粗隆骨折的临床疗效相似,均可取得较为满意的效果.