以消化道症状为首发表现的儿科危重症临床特点分析

摘要

目的 通过对46例以消化道症状为首发临床表现的儿科危重症进行临床分析,总结该类疾病的临床特点和特殊表现,以加深儿科大夫对该类临床病症的识别和认识.方法 选择2010年1月至2015年12月收住或转入PICU住院的46例以腹胀、腹痛、呕吐等消化道症状为首发表现,但最终明确诊断非消化系统疾病的危重患儿作为研究对象,采用回顾性研究,对原发病、临床表现、治疗、转归及预后进行总结分析.结果 46例患儿首发表现中腹胀呕吐25例,腹痛便血11例,腹胀腹痛伴呕吐13例,其中外科疾病34例(占),包括肠套叠14例,完全/不全性肠梗阻7例,内科疾病22例,包括大叶性肺炎5例,过敏性紫癜7例,暴发性心肌炎3例,糖尿病痛症酸中毒5例,中枢神经系统感染6例;入院48小时内即明确诊断38例,误诊18例.结论 儿内科几类以腹胀腹痛呕吐等消化道症状为首发表现的特殊疾病,容易被混淆和误诊误治,应引起儿内、外科医生的高度重视,加强临床鉴别,及时正确地诊断原发病,以免延误病情.