2014—2019年贵州某医院下呼吸道感染病原菌分布及耐药性

摘要

目的分析2014—2019年贵州省人民医院下呼吸道感染患者分离细菌的分布及耐药性。方法采用美国BDphoenix100全自动细菌培养鉴定仪及配套试剂进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法及E-Test法,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)中M100-S29的标准执行,采用WHONET 5.6软件对资料进行统计。结果2014年—2019年贵州省人民医院下呼吸道标本共分离23718株细菌,其中革兰阴性菌占75.66%,革兰阳性菌占24.34%,前10位细菌依次为肺炎链球菌14.64%(3742/23718)、流感嗜血杆菌14.03%(3327/23718)、肺炎克雷伯菌12.78%(3030/23718)、鲍曼不动杆菌9.20%(2182/23718)、金黄色葡萄球菌8.66%(2054/23718)、铜绿假单胞菌7.87%(2182/23718)、大肠埃希菌7.18%(1703/23718)、卡他莫拉菌4.97%(1179/23718)、嗜麦芽窄食单胞菌3.70%(878/23718)、阴沟肠杆菌3.61%(857/23718)。药敏结果显示,MRSA检出率35.7%,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药菌株;肺炎链球菌对左氧氟沙星敏感;流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率在60.0%以上;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药率在11.0%以上,大肠埃希菌及阴沟肠杆菌的耐药率均低于5.0%;鲍曼不动杆菌对米诺环素以外的其他抗菌药物耐药率在50.0%以上。结论贵州省人民医院下呼吸道分离细菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药率呈增长趋势,应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控。