海南省人民医院医院院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

摘要

[目的]为准确及时掌握临床分离病原菌的流行趋势及耐药状况，指导临床合理使用抗生素。[方法]对海南省人民医院2004年4月～2008年4月医院感染的发生情况采用回顾性调查研究，并对医院感染病原菌分布及细菌耐药性进行统计分析。[结果]各科室病原菌的分布以ICU病区、呼吸内科、放化疗科室为主。在2594株感染菌中，细菌2149株，占82．85％．真菌445株，占17．15％。在2149株细菌中，革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌最为常见，其中铜绿假单胞菌各年比例在30％左右。革兰阳性菌中以葡萄球菌最为常见，在4年的细菌变迁中无明显变化。铜绿假单胞菌感染率长期居于首位。真菌感染的主要致病菌是白色念珠茵I型，均在50％以上。革兰阴性菌对美洛培南、亚胺培南、丁胺卡那、哌拉西林／他唑巴坦、环丙沙星、妥布霉素、左旋氧氟沙星较为敏感。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑皖、莫西沙星最为敏感，敏感率均在90％以上。[结论]在下呼吸道院内感染的病原菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、真菌、葡萄球菌最为常见，喹诺酮抗生素对院内感染细菌普遍敏感，值得晦床推荐使用。