某三甲医院2014—2019年泌尿道感染病原菌及其耐药性分析

摘要

目的分析贵州省人民医院2014—2019年尿培养阳性病原菌的分布、构成情况和耐药性,为泌尿道感染治疗和防控提供基础数据。方法通过WHONET5.6软件回顾性分析贵州省人民医院2014—2019年尿液标本培养分离出的病原菌的特点、分布情况及耐药性。结果尿培养阳性标本共分离出8658株病原菌,数量占前7位的分别为大肠埃希菌(3806株,35.6%)、屎肠球菌(1005株,11.6%)、粪肠球菌(994株,11.5%)、肺炎克雷伯菌(600株,6.9%)、奇异变形杆菌(230株,2.7%)、铜绿假单胞菌(204株,2.4%)和阴沟肠杆菌(172株,2.0%)。不同科室和不同性别患者感染病原菌的分布特点和构成具有差异。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、头孢噻肟、氨苄西林、头孢唑林、四环素、复方磺胺甲噁唑和哌拉西林耐药率大于50.0%,对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸和阿米卡星耐药率分别低于10.0%和30.0%;屎肠球菌和粪肠球菌对利福平、环丙沙星和红霉素耐药率分别高于90.0%和50.0%,对高浓度庆大霉素耐药率分别为61.1%和45.4%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感性高。结论不同科室和不同性别患者泌尿系统感染病原菌的构成及病原菌耐药性具有差异,临床医生应根据尿培养病原菌药敏试验结果合理选择抗生素,以提高疗效,减少耐药菌株产生和院内交叉感染。