胆道闭锁的超声诊断分析

摘要

目的：分析胆道闭锁的超声图像表现，以提高临床诊断准确率。方法：选取我院2014年1月~2015年1月期间经手术病理检查确诊的30例胆道闭锁患儿，均采取彩色多普勒超声检查，分析其超声图像表现。结果：本组有18例显示为左右肝管汇合部纤维斑块，其中有13例可见明显高回声斑块，长径为1.2~2.0cm，厚径0.5~0.7cm；有5例高回声斑块较小难以辨认，长径为0.6~1.2cm，厚径为0.2~0.25cm，有19例胆囊大小、形态明显小于正常，胆囊轮廓不清晰，胆囊壁增厚，充盈不佳，胆囊腔萎缩，胆囊内壁毛糙，有4例胆囊瘪小，胆囊腔萎缩，有3例胆囊空瘪，未见胆囊腔，经超声检查呈长条状高回声区，有4例胆囊形态、大小基本正常。本组30例患儿肝脏均普遍增大，肝实质回声增粗，有不均匀回声，21例患儿脾脏增大，肋下1.2~3.0cm。有18例患儿腹腔存在少量积液，大多分布于肝前或左右肝缘下，有少部分位于盆腔。有16例患儿肝动脉扩张，直径约为0.15~0.25cm。结论：左右肝管汇合部斑块可作为超声诊断胆道闭锁的客观指标，胆囊收缩不小、胆囊瘪小在临床诊断及鉴别中也具有重要意义。