老年抑郁患者心理焦虑伴失眠的同理心护理干预效果分析

摘要

目的:探讨同理心护理干预缓解老年抑郁患者心理焦虑伴失眠的可行性和可能机制,为此类患者的护理提供参考.方法:选取2018年1月至2019年2月湖北医药学院附属十堰市太和医院收治的老年精神抑郁患者73例作为研究对象,采用前后对照的方法比较老年人自我护理能力量表(SASE)、生命质量量表(WHOQOL-BREF)、心理弹性量表简表(RS)-14、汉密顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)等反映患者心理、生活和睡眠质量的多项指标来评价临床疗效;并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血清血脑源性神经营养因子(BDNF)和5-羟色胺(5-H)含量进行研究以分析同理心护理干预在缓解老年抑郁患者心理焦虑的可能机制.结果:经同理心护理干预治疗后,患者血清5-HT含量、抑郁症状好转,患者PSQI和HAMD评分均明显降低,而WHOQOL-BREF量表中关于心理、生理、社会关系、独立性评分明显提高,SASE、(RS)-14量表中个人能力、积极认知、目标、自我护理能力、环境及技能等维度评分明显提高,且血清BDNF水平明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:同理心护理干预可缓解老年抑郁患者心理焦虑,其机制可能是在心理治疗的同时,对影响老年抑郁患者心境和记忆有关的神经递质5-H和BDNF水平的合成和释放也起到调节作用,从而实现缓解心理焦虑效应,提高患者睡眠质量.