早期血液净化+早期肠道去污治疗重症急性胰腺炎患者的效果研究

摘要

目的分析早期血液净化+早期肠道去污对重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效。方法回顾性分析2017年1月—2019年10月该院收治的SAP患者共42例,依据胰腺炎干预措施分成对照组14例和观察组28例,于基础治疗前提下,观察组予以早期血液净化+肠道去污,对照组未早期开展血液净化或(和)肠道去污,观察两组早期胰腺感染及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率与后期脓肿形成率及真菌感染率,治疗后的膀胱压下降到15 mmHg以下、使用呼吸机、使用血管活性药物以及住院时间,住院费用和住院病死率情况。结果观察组早期胰腺感染、MODS发生率、后期真菌感染率分别为3.57%、3.57%、7.14%,比对照组21.43%、21.43%、35.71%更低,差异有统计学意义(χ^2=15.372、15.372、18.246,P0.05)。两组的使用呼吸机时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的膀胱压下降到15 mmHg以下、使用血管活性药物以及住院时间分别为(6.21±0.85)、(5.14±0.48)、(15.46±3.26)d,比对照组更短,住院费用(22.14±3.65)万元比对照组(30.28±6.75)万元更少,差异有统计学意义(t=6.556、7.347、5.894、5.097,P<0.05),观察组病死率7.14%比对照组28.57%更低,差异有统计学意义(χ^2=4.656,P<0.05)。结论予以SAP患者早期血液净化+肠道去污效果显著,能减轻其临床症状,改善其预后,值推广应用。