人工肝(血浆置换)治疗重型肝炎临床疗效分析

摘要

目的探讨人工肝(PE)治疗重型肝炎的临床疗效.方法对71例重型肝炎病人在内科治疗基础上,应用PE治疗;观察治疗前后肝功能、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、内毒素(ET)、细胞因子等变化和治疗相关的不良反应及病人耐受情况;比较重型肝炎不同期应用PE疗效的效果;对照组42例病人仅接受内科综合治疗.结果治疗后病人乏力、腹胀、纳差等症状及肝功能明显改善;CHE、PAT显著上升(P＜0.01);ET、TNFoL、IL-8、SIL-2R明显降低,IL-10显著升高而IL-2水平无变化;重型肝炎早、中、晚期应用PE治疗,有效率分别为82.3%、70%、19%;人工肝治疗组总体有效率为52.1%,显著高于对照组(33.3%,P＜0.01).结论PE是治疗重型肝炎的有效手段之一,早、中期治疗有一定的疗效.