气管切开中长期置管病人下呼吸道医院感染的探讨

摘要

目的 探讨气管切开术后中长期置管病人与下呼吸道医院感染的相关性.方法 监测110例非肺部感染而行气管切开术后中、长期置管发生下呼吸道医院感染的相关因素、呼吸道感染菌群的特点及其气道管理和合理使用抗生素的情况.结果 110例病人中发生下呼吸道医院感染58例,占52.7%;58例病人气道分泌物培养检出致病菌单一菌种感染15例、混合菌种感染43例;110例中发生医院感染与未发生医院感染者比较,发生下呼吸道医院感染者置管时间较长,有基础疾病史,体质营养状况较差(低蛋白血症)及置管术前、术后预防性使用抗生素易发生细菌耐药.结论 下呼吸道医院感染的发生与病人置管时间长短、有无基础疾病、体质状况、气道管理、抗生素使用不当,均密切相关.