气管切开中长期置管病人下呼吸道感染的探讨

摘要

目的探讨气管切开术后中长期置管病人与下呼吸道感染的相关性。方法监测110例非肺部感染而行气管切开术后中、长期置管发生下呼吸道感染的相关因素、呼吸道感染菌群的特点及其气道管理和合理使用抗生素的情况。结果110例病人中发生下呼吸道感染58例，占52．7％；58例病人气道分泌物培养检出致病菌单一菌种感染15例、混合菌种感染43例；110例中发生感染与未发生感染者比较，发生下呼吸道感染者置管时间较长，有基础疾病史，体质营养状况较差（低蛋白血症）及置管术前、术后预防性使用抗生素易发生细菌耐药。结论下呼吸道感染的发生与病人置管时间长短、有无基础疾病、体质状况、气道管理、抗生素使用不当等密切相关。