产期服用阿德福韦酯导致Fanconi综合征一例报道

摘要

目的探讨阿德福韦酯致Fanconi综合征的临床特点、发生机制、中西医治疗及预防。方法回顾性分析1例因慢性乙型肝炎长期小剂量使用阿德福韦酯(10mg.d-1)致Fanconi综合征的临床资料及相关文献。结果本例因慢性乙型肝炎长期服用阿德福韦酯(10mg.d-1)，3年后出现肌无力、双足跟痛，逐渐加重并向心性发展，先后误诊为骨质疏松、腰椎间盘突出症等。转我院后查低血磷、低尿酸，糖尿，蛋白尿，结合其SPETCT骨骼显像示全身多处骨骼放射性摄取异常增高，考虑阿德福韦酯所致Fanconi综合征。停用阿德福韦酯，予中西医结合治疗，临床症状及实验室指标明显改善。结论凡服用阿德福韦酯的患者，无论剂量大小均需定期监测血钾、血磷、肾小管功能，以监测是否发生Fanconi综合征。