醒脑开窍针对急性脑梗死的疗效及部分机制探讨

摘要

cqvip:目的:探究醒脑开窍针对急性脑梗死临床效果,并对其作用机制进行分析,以期提高治疗水平。方法:选取2014年6月至2017年2月秦皇岛市中医医院收治的急性脑梗死患者108例作为研究对象,按照入组先后顺序分为对照组和观察组,每组54例。对照组营养神经等对症治疗,观察组加用醒脑开窍针治疗,均治疗2周。观察治疗前、完成治疗后炎性反应因子、血液流变学、神经元、超声等变化并比较,总结疗效。结果:1)完成治疗后2组神经功能缺损评分(NIHSS评分)、症状积分较治疗前均显著下降,Barthel指数则显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),完成治疗后观察组Barthel指数显著高于对照组,余显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2)完成治疗后2组C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-12、干扰素-γ(INF-γ)较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3)完成治疗后2组收缩峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、血流评价速度(Vm)较治疗前显著升高,PI(搏动指数)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),完成治疗后观察组PI显著低于对照组,余显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4)完成治疗后2组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、红细胞压积、S100B、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),金属蛋白酶-1(TIMP-1)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),完成治疗后观察组TIMP-1显著高于对照组,余指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5)观察组基本痊愈率、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍针能促进急性脑梗死侧支血液循环,抑制炎症应激反应,改善神经元,从而提高疗效。