加味桃核承气汤治疗2型糖尿病血瘀脉络证疗效及对血管内皮功能、血清炎症因子的影响

摘要

目的:探讨加味桃核承气汤治疗2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)血瘀脉络证的疗效及其对血管内皮功能、血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:将T2DM血瘀脉络证患者124例采用随机数字表法分为对照组和观察组各62例,对照组予二甲双胍+阿卡波糖等常规支持治疗与饮食和运动等健康指导,观察组在对照组基础上服用加味桃核承气汤,两组均治疗24周。观察两组患者治疗前后血清炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)水平、血管内皮功能[一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素1(endothelin-1,ET-1)]、血糖指标[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)]、中医症状评分等变化情况以及临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及FPG、2 h PG、HbA1c水平与中医症状评分均较治疗前下降,观察组低于对照组(P0.05)。结论:加味桃核承气汤联合二甲双胍+阿卡波糖可有效抑制T2DM血瘀脉络证患者炎症反应,改善血管内皮功能,降低血糖和中医症状评分,并且安全性较高。