消渴痹通胶囊治疗糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响

摘要

目的:通过对糖尿病周围神经病变(DPN)患者治疗前后的对比研究，了解血管内皮生长因子(VEGF)对其影响，以及神经传导速度(NCV)的改善情况，进一步了解与深层次探索消渴痹通胶囊对DPN（气虚血瘀证）患者的疗效，搜索其可能存在的影响病机，从而为中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效奠定更广阔的理论基础。
　　方法:本次试验所选取的研究对象为本院内分泌科所收治的60名糖尿病周围神经病变患者，并按照实验组和对照组各30名来进行分配，这60名患者的辨证分型均为气虚血瘀证。每组患者在进行治疗的的过程中需要注意到饮食方面的控制，也要加强运动，通过对实验组口服消渴痹通胶囊与甲钴胺片，对照组口服甲钴胺片，进行为期12周的系统治疗。最终查看糖尿病周围神经病变患者对不同药物治疗前后的临床表现改善情况，以及对血管内皮生长因子的影响情况，同时对比神经传导速度的变化情况。
　　结果:治疗前后对比可见:①消渴痹通胶囊与甲钴胺片在实验组中表现为患者的中医证候积分显著降低，同时成效高于单纯应用甲钴胺片对照组(P＜0.01);②消渴痹通胶囊与甲钴胺片在实验组中效果表现更佳，对提高患者的腓总神经运动神经(MCV)与腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)均有更好的成效，且成效高于甲钴胺片对照组(P＜0.05);③消渴痹通胶囊与甲钴胺片治疗组的VEGF有所升高，且优于甲钴胺片对照组(P＜0.05);④消渴痹通胶囊与甲钴胺片治疗组的空腹血糖及糖化血红蛋白对比对照组，指标结果得到了明显改善（P＜0.05或P＜0.01）。
　　结论:通过服用消渴痹通胶囊，可以达到改善DPN（气虚血瘀证）患者临床症状的目的;能使患者血管内皮生长因子(VEGF)活性提升;能够改善DPN患者的神经传导速度;也可以改善DPN患者糖代谢水平。实验研究得出血管内皮生长因子可能是消渴痹通胶囊治疗DPN的影响因子，其在治疗DPN上发挥巨大作用。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

1 背景

2 目的

3 意义

1．1 病名

1．2 病因病机

1．3 中医疗法研究

2 西医方面

3 现代医学对于DPN病因及发病机制的认识

3．1 生长因子

3．2 己糖胺通路

3．5 多元醇通路

4 西医实验研究

5 中西医治疗

5．1 基础治疗

5．2 神经修复

5．3 营养神经

5．4 抗氧化应激药物

5．5 改善微循环

6 总结

1 学术思想

2 组方用药成分分析

1 研究内容

2 研究资料

3 诊断标准

3．1 西医诊断标准

3．2 中医诊断标准(2016年《糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南》)

3．3 纳入标准

3．4 排除标准

3．5 剔除标准

3．6 脱落标准

3．7 中止标准

4 病例分组

5 治疗方案

5．1 基础治疗

5．2 治疗组

5．3 对照组

5．4 观察指标与方法

5．5 疗效判定

5．6 统计方法与数据的处理

结论

总结

致谢

参考文献

附录