基于证素探析干燥综合征的中医证候分布规律

摘要

目的:将文献中干燥综合征的证型分解成基本单元证素,系统分析干燥综合征的中医证候分布特征,为规范其辨证分型提供参考.方法:检索中国知网、维普、万方及PubMed等数据库近10年发表的关于干燥综合征证型研究的文献,选择临床研究中有辨证分型的文献24篇共3019例患者,用Meta分析方法合并各证素的出现率,归纳各证素的使用频率,进行关联规则分析以探讨各证素之间的相关性.结果:干燥综合征文献中病性类证素按频率大小依次是:阴虚、血瘀、气虚、(外)风、阳亢、痰、热、寒、津亏、血虚、湿、燥、阳虚、气滞、精亏;病位类证素依次是胃、肺、肝、肾、脾、经络.在给定的支持度和置信度上挖掘出11条关联规则,其中肝肾阴虚的关联度最强.结论:干燥综合征的致病机制以阴虚为本,血瘀、气虚和外风协同发病;根据频率大小和相关性分析可以组成肝肾阴虚、气阴两虚、阴虚血瘀、阴虚内热、气阴两虚血瘀等证型作为最常用辨证参考.