影响颅内星形细胞瘤术后放疗后生存因素的分析

摘要

目的探讨影响颅内星形细胞瘤术后生存期的因素.方法对120例术后病理证实为颅内星形细胞瘤,按Kernohan分类法进行分级.给予术后Co60外照射,靶区中心剂量为30～60Gy.分析影响生存期的因素,生存率采用Kaplan-Meier方法计算,单因素分析采用Logrank检验,多因素分析采用Cox回归模式.结果120例颅内星形细胞瘤患者1、3、5年生存率分别为76.29%、43.36%、26.11%,单因素分析及多因素分析均显示对生存期有影响的因素为:病理分级、手术方式、术后至放疗间隔时间、术后放疗的靶区剂量(P值均＜0.05).多因素分析还显示生长部位也是影响生存期的因素之一(P值＜0.05).结论要获得比较长期的生存,应在不加重脑功能损伤的前提下尽量达到肉眼全切,术后4周内行放疗,靶区中心剂量应达到55～60Gy.全脑照射剂量在35Gy以下.