长期卧床老年人骨密度、骨代谢相关指标变化研究

摘要

目的研究长期卧床老年人骨密度、骨代谢相关指标的变化特点。方法选取我院2015年6月前入院并接受长期卧床治疗的42例老年人患者,卧床时间≥6个月并记为观察组;选取同期来我院体检的40例健康老年人作为参照记为对照组。采用双能量X射线检测两组腰椎L2-4、右侧股骨颈（FN）、Ward’s三角处的骨密度（BMD）和骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶（BALP）、25-羟维生素D、N端骨钙素（N—MID）、甲状旁腺素（PTH）]等指标,记录观察组骨质疏松（OP）的发生情况。结果 BMD检测结果显示观察组腰椎L2-4、（0.83±0.25）g/cm2、FN（0.79±0.15）g/cm2、Ward’s三角处（0.71±0.11）g/cm2分别较对照组（1.12±0.17）g/cm2、（0.96±0.11）g/cm2、（0.86±0.25）g/cm2低,均差异显著（P〈0.05）;骨代谢检测结果显示两组骨形成指标BALP、N—MID并无显著差异（P〉0.05）,但观察组25-羟维生素（38.5±14.6）nmol/L相较对照组（51.2±18.7）nmol/L偏低,骨流失指标PTH（55.8±24.3）pg/ml较对照组（44.5±20.4）pg/ml高,均差异显著（P〈0.05）;观察组长期卧床患者OP发生率为35.71%（15/42）。结论长期卧床的老年患者易出现骨密度下降、骨代谢异常紊乱等骨功能衰退表现,维生素D缺乏、骨流失明显应引起临床足够重视,这对预防老年OP和改善住院生活质量具有重要意义。