脱蛋白骨、骨形态发生蛋白和肿瘤坏死因子α复合的关节端移植的实验研究

摘要

目的：由脱蛋白骨、骨形态发生蛋白和肿瘤坏死因子α复合的关节端，修复兔股骨外髁缺损后，该复合材料是否能与受体连接？可否再生关节软骨面α方法：在30只新西兰大白兔的30个膝关节股骨外侧髁缺损的模型中分别植入1、兔脱蛋白股骨外髁骨、牛骨形态发生蛋白（P2）和重组合人肿瘤坏死因子α复合物12、单纯兔脱蛋白股骨外髁；3、兔自体股骨外髁。植入后第2、4、8和16周行大体观察及组织学检查。结果：复合骨以单纯脱蛋白骨植入组的关节面光滑、完整，无明显新生组织覆盖。自体骨移植组关节软骨外观正常，其结构和物理性能正常。三组软骨下骨板未见修复现象。1、2组在2－4周行移植物与受床部分愈合，8－16周牢固连接。移植物外形完整，无明显吸收和关节面粘连或塌陷，关节滑膜无明显增生改变。第3组2周时移植物与受体部分连接，4－16周均达牢固愈合。移植物关节面光滑、关节软骨无裂隙，其厚度、色泽与正常髁软骨面一致。关节内无明显滑膜增生粘连。观察1组2周时移植物小梁间有多量毛细血管及间质长入，随时间推移沿骨小梁表面间质细胞向成骨细胞分化及新骨形成。16周时有成熟的板层骨形成，原小梁骨破坏吸收而替代。2组骨小梁间只有较少间质细胞和新生血管，16周时为纤维组织充填其间。3组在2周时移植物?