骨髓增生异常综合征住院患者医院感染危险因素分析

摘要

目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)住院患者发生医院感染的特征及危险因素,为防治该类患者医院感染提供理论依据.方法 选取我院血液内科2016年1月—2017年12月收治的226例MDS患者为研究对象,采取回顾性调查的方法分析住院患者中发生医院感染者的特征及其相关危险因素.结果 226例患者住院期间共52例发生医院感染,感染率为23.01％,发生二重感染3例,多重感染2例.其中共培养出病原菌28例,革兰阴性菌15例(53.6％),革兰阳性菌4例(14.3％),真菌9例(32.1％).单因素分析显示,MDS修订版国际预后评分(IPSS-R)危险分组、住院时间、中性粒细胞数、粒细胞缺乏持续时间、侵袭性操作、白蛋白含量、使用激素、使用地西他滨与MDS住院患者发生医院感染有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,IPSS-R预后评分较低、住院时间延长、白蛋白水平下降、粒细胞缺乏持续时间延长以及住院期间使用地西他滨为MDS住院患者发生医院感染的独立危险因素.结论针对MDS住院患者发生医院感染的危险因素,采取针对性的治疗措施,缩短住院时间,可以减少医院感染的发生.