制度与文化视角下海峡两岸患者信任的比较研究——基于CGSS 2011和TSCS 2011的数据分析

摘要

医患信任是当前社会热点问题.文章利用中国综合社会调查数据(CGSS 2011)和台湾地区社会变迁调查数据(TSCS 2011),从制度与文化的视角,考察了海峡两岸患者对医生的信任水平及影响因素的差异,并据此提出针对性建议.研究发现:第一,海峡两岸患者信任均呈现内部分化,抽象信任较高,但具体信任较低;第二,大陆患者的抽象信任水平高于台湾,但具体信任水平低于台湾,这可能与中华传统文化的影响以及社会转型期的特征有关;第三,海峡两岸患者信任的影响因素具有一致性也具有差异性.一致性表现为医疗满意度、医疗效率等制度主义因素以及传统医疗价值观、普遍信任等文化主义因素对两岸患者信任都具有显著作用,但制度主义因素显然更重要;差异性体现在医疗公平、互联网使用对大陆患者信任的影响不具有统计显著性,但对台湾患者信任具有显著作用;最后,宗教信仰对海峡两岸患者信任的影响具有一定的相反效应.这些研究发现意味着提升两岸患者信任应注重医疗满意度、医疗效率和医疗公平等制度因素,也不应忽视了文化因素的长期积累,尤其要提倡健康的医疗价值观、规范医疗环境中的媒体行为和提升社会整体信任水平.