穿孔坏疽性阑尾炎患者行开腹和腹腔镜下阑尾炎手术治疗的对比研究

摘要

目的探讨对穿孔坏疽性阑尾炎患者予以开腹手术与腹腔镜下手术治疗的效果。方法选择涟水县人民医院2018年10月—2021年10月收治穿孔坏疽性阑尾炎者102例,根据术式不同分为采用开腹手术治疗的对照组(n=50),与采用腹腔镜手术治疗的观察组(n=52),比较两组手术相关指标,统计两组并发症发生情况,并检测治疗前后患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果观察组手术时间、出血量、排气时间、拔管时间、住院时间分别为(84.27±17.10)min、(8.35±3.82)mL、(2.44±1.01)d、(2.52±0.94)d、(6.85±2.01)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=4.325、13.480、3.970、4.145、5.980,P<0.05)。观察组并发症率为3.85%,较对照组18.00%低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.307,P<0.05)。术后观察组CRP为(9.06±2.28)mg/L、TNF-α为(42.09±11.84)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.130、3.354,P<0.05)。结论对穿孔坏疽性阑尾炎者予以腹腔镜手术治疗较开腹手术对患者的损伤更小,患者术后恢复快,能够有效降低患者并发症风险,值得推广。