穿孔坏疽阑尾炎患者行开腹和腹腔镜下阑尾炎手术治疗的效果

摘要

目的分析穿孔坏疽阑尾炎患者行开腹和腹腔镜下阑尾炎手术治疗的效果及有效率。方法90例穿孔坏疽阑尾炎患者,随机分为对照组及腔镜组,每组45例。对照组患者行开腹阑尾切除术,腔镜组行腹腔镜阑尾切除术。比较两组术后24 h机体血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平,排气时间、住院时间,不同时间切口疼痛评分及并发症发生率。结果腔镜组术后24 h机体血清皮质醇(54.45±3.20)μg/L、去甲肾上腺素(32.13±2.34)μg/L低于对照组的(126.44±13.91)、(65.04±5.01)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。腔镜组排气时间(18.21±1.21)h、住院时间(5.24±1.20)d短于对照组的(24.34±1.92)h、(7.44±1.22)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6、12 h,腔镜组切口疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腔镜组并发症发生率2.22%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穿孔坏疽阑尾炎患者行开腹和腹腔镜下阑尾炎手术均有一定效果,但腹腔镜下阑尾炎手术可有效减轻患者疼痛感受,降低机体应激反应,且并发症少,术后恢复快,值得临床推广应用。