甲状腺全切为基础的手术治疗方案在甲状腺乳头状癌患者中的应用对照分析

摘要

目的对比甲状腺全切为基础的手术治疗方案在甲状腺乳头状癌患者中的应用效果。方法选择2016年4月—2018年4月该院收治的甲状腺乳头状癌且颈部淋巴结阴性的患者64例,以随机数表法将其分为研究组与对照组,每组各32例。两组患者均行甲状腺全切术,对照组术后1个月应用碘131治疗,研究组在术中采取中央区淋巴结清扫术。对比两组患者术后并发症情况,以及1年内疾病的转移率与复发率。结果研究组术后喉返神经损伤的发生率3.13%、甲状旁腺功能低下3.13%、喉上神经损伤3.13%、永久性低钙血症3.13%、一过性低钙血症3.13%与对照组6.25%、3.13%、0.00%、0.00%、3.13%对比差异无统计学意义(χ^2=0.350、0.000、1.016、1.016、0.000,P>0.05)。研究组1年内疾病的转移率0.00%与复发率0.00%均低于对照组18.75%、18.75%(χ^2=6.621、6.621,P<0.05)。结论相较于甲状腺全切术联合碘131辅助治疗,甲状腺全切术联合中央区淋巴结清扫术能够降低cN0期甲状腺乳头状癌近期复发率与转移率,且未增加术后并发症的风险,可作为可靠的治疗方案在临床推广。