高通量血液透析对肾衰竭维持性血液透析患者并发症及炎症状态的影响研究

摘要

目的分析高通量血液透析对肾衰竭维持性血液透析患者并发症及炎症状态的影响。方法选取2017年8月-2018年8月在院内接受治疗的50例肾衰竭患者作为观察对象,以及血液透析方案的不同进行分组,其中25例常规血液透析患者为对照组,另外25例高通量血液透析患者为观察组,对比两种透析方案安全性。结果治疗前,两组患者Hb浓度差异无统计学意义(P>0.05),经不同方案血液透析治疗后,观察组患者治疗后1周~3周的Hb浓度均稍显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.425、7.516、7.495,P=0.041、0.042、0.041);经治疗后,观察组患者TNF-α为(69.25±2.14)pg/L、IL-6为(40.15±2.35)ng/L、Hs-CRP为(60.36±2.57)mmol/L,显著小于对照组的(84.62±2.36)pg/L、(61.25±2.48)ng/L、(75.16±5.29)mmol/L,差异有统计学意义(t=12.514、19.548、12.264,P=0.003、0.001、0.003);经不同血液透析方案治疗后,观察组患者的MQSGA评分显著小于对照组,BMI显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.526、8.625,P=0.041、0.024);观察组患者生理机能评分及生理职能评分等均处于85分之上,而对照组患者的生理机能评分及生理职能评分等均小于75分,两组患者生活质量相关指标评分差异有统计学意义(t=8.624、8.415、8.526、9.051、8.342、8.415、8.265,P=0.025、0.024、0.026、0.018、0.024、0.023、0.026)。结论维持性血液透析是维持肾衰竭患者生命的有效手段,实际应用中可选择不同方案,而与常规透析进行对比,高通量血液透析更有助于改善患者基体微炎症状态及营养状态,具有更高应用价值。