基层内科门诊头晕患者的临床病因分析

摘要

目的 探讨基层内科门诊头晕患者的病因构成,提高对头晕疾病的诊疗水平.方法 对2015年5月—2016年4月就诊于大厂回族自治县中医医院脑病科和人民医院内2科合计213例头晕患者的临床资料,进行病因构成年龄段和性别分层分析.结果 ①年龄段分层:中老年人头晕发病率较高.各年龄段前4位病因,20~39岁组依次为BPPV 11例(28.2%)、高血压9例(23.1%)、贫血7例(17.9%)、精神源性5例(12.8%);40~59岁组依次为高血压37例(37.4%)、BPPV 27例(27.3%)、PCI 14例(14.1%)、贫血和精神源性均5例(5.1%);≥60岁组依次为BPPV 24例(32.0%)、高血压23例(30.7%)、PCI 14例(18.7%)、精神源性7例(9.3%).②性别分层:高血压相关性头晕患者中男性更为多见(P<0.05),而精神源性眩晕与贫血眩晕则以女性更为多见(P<0.05);PCI相关头晕患者中,也是男性所占比例居多(P<0.05);而BPPV则差异无统计学意义(P>0.05);原因不明的头晕患者,则以女性多见(P<0.05).结论①基层内科门诊头晕病发病特点多样化,病因较复杂,高血压、BPPV、PCI是最常见的病因;②BPPV、PCI、精神源性眩晕、偏头痛性眩晕都是需要基层医生值得重视和提高其诊疗水平的重要病因;③临床诊断的关键仍然是对头晕相关性疾病全面系统的认识.