妊娠期急性脂肪肝诊断处理探讨（附7例临床分析）

摘要

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点，并总结诊疗体会，为进一步提高AFLP的诊治水平提供参考。方法对7例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例AFLP均为初产妇，发生于围分娩期，以无诱因出现恶心、呕吐、厌食、黄痘等消化道症状及肝损害为主要表现，短期内出现多脏器功能衰竭、DIC。其中孕产妇死亡2例，均发生在2000年前，病死率28，57％，2000年后5例经多科协作综合支持治疗均抢救成功。围产儿存活5例，死亡3例，围生儿死亡率37．5％。结论AFLP是围分娩期的一种以可逆性肝衰为主要表现的严重并发症。早期诊断、及时终止妊娠和多学科合作综合支持治疗是改善母婴预后的关键。