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苏州医学

《苏州医学》为报道我地区医学卫生界在医疗、教学、科研、预防各领域有关学科的新进展、新成果、新技术以及报道基层医务人员的医疗实践活动和经验进行交流，以理论和实践相结合、提高与普及相结合为宗旨的综合性医学专业刊物。

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苏州医学 >2012年第2期

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共4384条结果

1.院前急救2071例回顾性分析
- 刘海燕;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：近年来，我院加入本市110／120联动急救医疗体系，发扬果断、迅速、争分夺秒的工作作风，强化“时间就是生命”的急救意识，提高了应急反应能力和医疗救援水平。现将我院2006年5月～2007年4月进行院前急救的2071例病例作一回顾性分析，为提高危重病的抢救成功率及多发病的防治提供参考依据。
2.血竭胶囊外敷治疗溃疡性结肠炎合并坏疽性脓皮病
- 郑家驹;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：坏疽性脓皮病（pyodemm gangrenousm，PG）临床上并不多见，但往往可发生于炎症性肠病（1BD）患者中。本病治疗较困难，长期皮损不愈，给患者带来极大痛苦。本文介绍1例青年女性“溃疡性结肠炎”（溃结）患者，合并右下肢PG1．5年，最后在中药血竭胶囊外敷作用下，皮损治愈，特报道如下：
3.《苏州医学》稿约
- 无;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
4.消化道支架置入治疗消化道梗阻
- 陈志荣;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：消化道梗阻性疾病是临床常见的疾病，特别是恶性梗阻性疾病严重地影响着患者的生活质量和生存。如何采取必要的措施和手段减轻患者痛苦并采取必要的手段控制病情的发展是医学工作者现在急需解决的问题。随着消化内镜技术的日臻成熟，各种塑料和金属支架的应用给具有消化道梗阻的肿瘤患者提供了新的希望，对已无手术指征或因体质虚弱难以承受外科手术者，
5.肝癌的肝动脉化疗性栓塞治疗
- 靳勇;庄志祥;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：原发性肝癌恶性程度很高，能行外科手术切除的病例仅30％左右，而且术后肿瘤复发率亦较高。肝癌的介入治疗（interventional treatment），即经肝动脉化疗性栓塞治疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）取得了良好的效果，是其他治疗手段所无法比拟的，已被公认为肝癌非手术治疗的首选方法。
6.门脉高压患者介入途径的门体分流术
- 金泳海;倪才方;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：各种原因使门静脉入肝或出肝受阻均可导致门静脉压力升高，从而引起了一系列门静脉压力增高的症状和体征，称之为门脉高压症（Portal Hypertension，PHT）。PHT是一种常见疾病，在我国最常见的原因是病毒性肝炎后肝硬化。由于PHT可引起严重的临床并发症，如食管、胃底静脉曲张破裂出血，脾肿大、脾功能亢进和顽固性腹水等，因此PHT及其并发症的治疗成为当前临床的一大难题。
7.系统性红斑狼疮患者抗核抗体及抗核抗体核型检测相关性分析
- 王亚南;徐红星;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：系统性红斑狼疮（SLE）的突出特点是患者血清中出现具有免疫活性的多种不同自身抗体，形成免疫复合物而致病。目前国内许多医院已经开展了对抗核抗体（ANA）核型和ANA谱的检测。ANA核型主要用于筛查，而ANA谱对SLE的诊断和鉴别意义重大。本文通过对ANA谱与ANA核型检测结果的对照分析，探讨ANA谱不同项目阳性时与ANA核型检测结果之间的相关性。
8.楔状缺损与牙周组织损伤的关联性探讨
- 高颖;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：随着对楔状缺损研究的深入，笔者逐渐认识到楔状缺损除了牙体硬组织的缺损外，其患牙的牙周膜健康也较未患牙差。本文对随机选择就诊的778例楔状缺损患者，对其进行牙周状况的临床观察。探讨楔状缺损与牙周组织损伤的关联性。
9.依诺肝素治疗溃疡性结肠炎合并左腓肠肌静脉血栓
- 郑家驹;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：众所周知，溃疡性结肠炎（溃结）患者血循环往往呈高凝状态，其周围血小板计数及血浆因子Ⅴ、Ⅷ及纤维蛋白原水平多增高。因此，溃结患者常可合并血栓栓塞性疾病。但发生这一严重并发症的重要性往往未被临床医师引起足够的重视。笔者报道以血便、腹痛为主要症状的重症溃结患者，并发左腓肠肌静脉血栓形成1例，经“依诺肝素”抗凝治疗后，短期内取得明显疗效。
10.颈动脉超声检查在动脉粥样硬化性疾病监测中的应用
- 张丽丽;邓学东;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：动脉粥样硬化是一种全身性的血管病变，常累及全身多个部位，其所致血管壁结构的病理变化为血管内脂质沉积，逐渐形成粥样斑块，导致血管的狭窄甚至闭塞。在超声下主要表现为血管壁增厚（主要是内膜-中层增厚）及斑块形成。高分辨率的超声为人们提供了一种无创伤、无风险又经济简便的检查手段，同时敏感性高，有很好的可重复性，可动态观察其发展情况；
11.肛裂的研究进展
- 周菊明;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：肛裂是肛管或肛缘部的裂伤或裂开，它可以从皮肤黏膜交接处延伸至齿状线。近年来，国内外对肛裂的病因、发病机制等方面不断有新的认识，随之治疗方法、治疗观念也在不断更新。现将近几年的临床进展介绍如下：
12.腹部外伤术中抢救配合体会
- 朱建珍;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：腹部外伤由交通事故、高处坠落、互相斗殴等多种原因造成，近几年来有逐步上升的趋势。由于腹部有重要的脏器，损伤时的失血和血浆外渗，使循环血量减少，导致细胞缺氧、代谢紊乱。创伤范围广的话，失血量大、死亡率高。因此，如果能及早准备、判断和治疗是提高患者存活率、降低死亡率的关键所在。现将2005年1月～2006年12月我院收治的40例腹部外伤患者的术中抢救配合体会报告如下：
13.内镜下介入治疗在消化系统疾病中的应用
- 张金坤;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：内镜的重大发展和变革在于实现由单一的诊断向诊治并行转化。内镜技术的发展已经使以往需要剖腹手术才能治疗的疾病通过内镜治疗就能达到治愈目的。现将有关内镜介入治疗在消化系统疾病中的应用简要概述如下。
14.介入治疗在胆道良性疾病中的应用
- 金一琦;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：成熟的介入放射技术和内镜技术，在新的世纪里正飞速发展并以不可思议的速度互相融合，可以预见的将来，两者必然将以广义的介入治疗概念在消化系统的诊治中处于重要而无可替代的地位。导致以上结果的根本原因是循证医学的理念在今天深入人心，一方面介入医生和内镜医生均无法完整建立各自治疗理论体系，得出比对方优越的结论，
15.内镜下逆行胰胆管造影诊治胆胰系疾病的临床应用进展
- 王浩炜;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：内镜下逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancretography，ERCP）适用于十二指肠乳头、壶腹、肝内外胆管、胆囊及胰腺疾病的诊断与治疗。现就近年来的应用进展概述如下：
16.原发性肾病综合征患儿淋巴细胞亚群研究
- 毕玉娜;朱静;孙建新;季正华;李建敏;李晓忠;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：目的观察原发性肾病综合征（PNS）患儿外周血淋巴细胞亚群，尤其CD4＋CD25＋调节性T细胞及CD19＋CD23＋细胞的变化，以探讨其发病机制。方法采用流式细胞仪（FCM）检测25例初发PNS患儿外周血T、B淋巴细胞亚群，同时检测19例健康儿童作为对照组。结果PNS患儿外周血中CD3＋、CD3＋CD8＋、CD4＋CD25＋、CD19＋CD23＋淋巴细胞均高于正常对照儿童，P〈0．05；而CD4＋／CD8＋比值及NK细胞则较正常对照组明显降低。结论体内T、B亚群细胞变化参与了PNS的发病过程，免疫调节细胞功能的紊乱亦是导致PNS发病的重要因素。
17.拇手指缺损的急诊修饰性再造
- 巨积辉;侯瑞兴;刘跃飞;赵强;李雷;金光哲;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：目的探讨拇手指缺损急诊修饰性再造的方法，观察其临床疗效。方法对41例拇手指不同程度的缺损患者．分别应用部分足母甲皮瓣或第二趾甲皮瓣修复15例，应用足母甲皮瓣修复8例，应用第二趾趾尖再造7例，足母趾腹皮瓣或第二趾侧方瓣修复11例。结果41例，全部成活，1例脖甲皮瓣稍显臃肿，予二期手术修整。余病例经4～18个月随访，功能外形良好，指甲生长优良。供足行走功能无明显影响。结论对于拇手指不同程度的缺损可以采用不同的方法予以急诊修饰性再造，可以最大限度地恢复手部功能外形。
18.肺曲霉菌病29例临床分析
- 卢旭东;黄建安;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：肺曲霉菌病是少见且极易被误诊的肺部感染性疾病，临床上通常将本病分为曲霉菌球、变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）和侵袭性肺曲霉菌病（IPA）3种类型。近年来，随着骨髓移植、器官移植增多，以及抗生素、激素、抗肿瘤等药物的广泛应用，肺曲霉菌病发病率呈上升趋势。现将我院2001～2006年经手术和纤维支气管镜检病理确诊的29例肺曲霉菌病患者的临床资料进行分析。
19.0．5％罗派卡因用于胆囊切除术硬膜外麻醉的临床观察
- 王卉;吴学东;赵建华;方志源;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：罗派卡因是一种新型酰胺类长效局麻药，多用于下腹部、四肢及胸壁手术的麻醉且已有多篇文献报道，目前在上腹部手术中的应用报告较少。本文将0．5％罗派卡因用于硬膜外阻滞麻醉行胆囊切除术并与2％利多卡因作比较，为罗派卡因用于上腹部手术提供客观依据。
20.105例产后母婴访视情况调查
- 杨雁;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：本文对2006年1月～12月在沧浪区润达社区出生的105例新生儿作了产后母婴访视情况调查，用北京大学生育健康研究所开发的（2006）生育健康监测系统软件进行登记分析，并由社区医务人员上门进行产后访视，对存在的问题给予针对性的健康指导。结果：访视的105例中，本地藉54例（51．4％），外来流动人口51例（48．6％）。
21.经皮经肝途径治疗阻塞性黄疸
- 沈利明;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：经皮经肝途径治疗阻塞性黄疸是胆道介入最重要的技术之一，在临床上主要应用于恶性肿瘤导致的胆道梗阻。此技术具有创伤小和见效快的优点，在复杂多发胆道梗阻的治疗中往往是唯一有效的手段。本文简单介绍此技术的发展、基本方法、临床使用中的基本规范和尚存在的问题。
22.经皮射频消融法治疗肝恶性肿瘤
- 朱晓黎;倪才方;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一，每年新增病例约25万～100万。在我国更为常见，且70％～90％常合并有肝硬化。肝脏也是癌症转移的好发部位，发生率仅次于淋巴结。肝癌最有效的治疗方法是外科手术切除，但因患者就诊时大多属于中晚期，又因肝癌的多中心起源、肿瘤临近大血管和胆管以及合并肝硬化导致肝脏储备功能差等因素，使手术切除率低，术后肿瘤复发率高。
23.伴复合组织缺损的断指再植
- 巨积辉;金光哲;刘跃飞;李雷;赵强;魏诚;李建宁;侯瑞兴;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：目的探讨伴有复合组织缺损的断指再植的手术方法。方法将43例45指分为伴皮肤缺损的断指、伴皮肤、肌腱缺损的断指、伴手指节段性缺损的断指三类，分别应用单纯皮瓣、带肌腱的皮瓣、足趾复合组织桥接断指。结果43例45指断指及移植组织全部成活，经6～12个月随访，断指功能恢复满意，按中华医学会手外科学会手指再植与再造功能评定试用标准评定，属优者16指，良者24指，可和差者5指，优良率89％。结论不同类型的复合组织桥接修复伴复合组织缺损的断指再植的方法，可以不缩短手指，既完成了断指再植，又修复了复合组织缺损，值得临床推广应用。
24.呼吸道感染患者肺炎支原体抗体的检测及临床意义
- 赵星;徐红星;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：肺炎支原体（MP）是介于病毒和细菌之间的一种无细胞壁的微生物。是迄今为止人类能够在培养基上培养出的最小微生物。由MP引起的呼吸道和肺部的急性炎症病变，以儿童和青年人居多。临床表现以刺激性咳嗽为突出症状，肺部多无实变体征，外周血象白细胞总数正常或稍增高，故易与其他微生物引起的呼吸道症状相混淆。
25.超声对43例胎儿肾脏疾病的产前诊断与分析
- 陆冰;邓学东;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：胎儿肾脏病变是一种较为常见的出生缺陷，目前产前超声检出率较高。肾脏是泌尿系统的一个重要器官，不同的病变代表着不同预后。本研究对143例不同的病变病例进行分析探讨，以便更好指导临床产科处理，有利于优生优育。
26.苏州市吴中区郭巷街道社区居民高血压、糖尿病现状调查
- 张卫伟;何建新;何卫芳;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：高血压、糖尿病是常见的慢性非传染性疾病。是严重危害我国城乡居民健康的疾病。随着我国城乡居民生活水平的提高，高血压及糖尿病的发病率有上升的趋势，长期高血压、糖尿病如控制不良，会导致脑血管意外及肢体残疾，影响其生活质量。为高血压与糖尿病的防治能提供更多的科学依据，开展了社区人群高血压和糖尿病患病情况和流行特征调查。
27.奇力青过敏致死1例
- 胡勇;
- 《苏州医学》 | 2007年第2期
摘要：注射用奇力青（利巴韦林冻于粉）属抗病毒药物，有良好的安全性，具有抗病毒作用，临床上常用于上呼吸道感染的疾病，很少发现不良反应，故目前不良反应的报道也较少。但笔者曾在原工作单位遇1例用奇力青严重过敏致死的病例，现报道如下：
28.中段尿培养分离的大肠埃希菌AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药分析
- 董青;
- 《苏州医学》 | 2006年第1期
摘要：大肠埃希菌是尿路感染最常见的致病菌。随着广谱抗生素的大量使用，大肠埃希菌耐药性日趋严重。本试验采用双纸片抑制协同法检测中段尿培养分离的大肠埃希菌的AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），并对其耐药性进行分析，以指导临床合理用药。
29.微柱凝胶免疫反应技术在检测IgG抗A（B）效价中的应用
- 吴元健;冯丽瑾;曹颖;
- 《苏州医学》 | 2006年第1期
摘要：ABO新生儿溶血病（HDN）由IgG抗A（B）引起，且母亲为O型的最常见，检测母亲血清中有无IgG性质的抗体并测定其效价，可预测ABO HDN发生的可能性。传统检测方法常用间接抗球蛋白试验（即间接Coombs试验），是一种可靠的检测IgG抗体的方法，但操作繁琐且费时。微柱凝胶免疫反应技术是综合了分子筛技术、离心技术和免疫反应技术的一种新的检测方法，且简便、时间短，结果明显，可较长时间保存。为了更好地研究和应用这一新技术，我们作检测结果准确性的研究。
30.髋关节畸形的全髋关节置换术
- 董启榕;
- 《苏州医学》 | 2006年第1期
摘要：髋关节畸形的原因很多，有先天性畸形，也有由于各种疾病晚期所导致的髋关节畸形。如，先天性髋臼发育不良髋关节脱位、髋臼陷入症、髋关节炎症后期强直畸形等。在对这些患者施行全髋关节置换术时，需要考虑许多特殊的问题。本文试以髋臼发育不良髋关节脱位为例，简单介绍手术中应注意的问题。随着先天性髋关节脱位严重程度的增加，髋关节组成结构也会有不同程度的病理改变：髋臼窝变浅、形成髂骨假臼或假臼增生、硬化，真性髋臼内被纤维组织充填后外形很难分辨；

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