体外膜肺氧合中血液异物界面作用对凝血的影响与对策

摘要

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种可持久的体外气体交换和循环支持技术,广泛应用于各类重症患者的心肺支持治疗.ECMO应用中血液异物界面作用引起血浆蛋白吸附接触材料表面,激活凝血途径,造成凝血功能异常,引起出血、栓塞等并发症.全身使用抗凝药物,接触材料表面抗吸附涂层、抗凝药物释放涂层等方法部分缓解和解决了血液异物界面作用.新理念的提出和新技术的应用将进一步解决血液异物界面作用,提高ECMO的治疗效果.