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急性高容量血液稀释对血液动力学、组织氧合和凝血功能的影响及在节约用血中的意义

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血液稀释的研究进展

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目的:探讨术前AHH作为一种新的节约用血液方法的安全性和有效性,为临床合理应用AHH避免其对机体产生不良影响提供相关理论依据.结论:1.该研究证实新一代人工胶体6﹪HES扩容效果可靠,维持循环稳定时间长,临床使用剂量范围内无明显不良反应,是目前用于术前AHH的较理想血浆代用品之一.3.用6﹪HES行中度AHH对血液动力学、凝血、组织氧代谢及酸碱平衡等重要生理功能无明显不良影响,机体术前无明显心肺、凝血功能障碍及贫血(HCT>35﹪)时可安全应用.3.实施AHH时应密切监测循环功能,严格控制输液速度和输液量,防止避免因循环负荷过重对心、肺和其它生理功能造成不良影响.4.术前中度AHH扩充血容量,增加循环容量储备,增强机体对失血的耐受性,减少术中红细胞丢失,在失血量为总血量的25﹪以内时可避免不必要的异体血输注.5.术前AHH操作简便,费用低廉,减少血液污染和破坏,节约用血效果可靠,是一种简便可行、安全有效的血液保护方法,值得临床推广应用.

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