质子泵抑制剂预防Ⅰ类切口颅脑手术围术期应激性溃疡直接经济负担对比分析

摘要

目的对比分析质子泵抑制剂用于预防Ⅰ类切口颅脑围手术期应激性溃疡的经济负担,为合理使用药物及减轻患者负担提供可能性。方法抽取南京医科大学附属常州市第二人民医院的住院病案系统数据,提取2018年1月1日至2020年12月31日入我院神经外科行清洁无植入物的Ⅰ类切口手术的出院患者信息,采用描述性对比方法进行分析。结果1078名患者入组评估分析,效果指标死亡率更低的是质子泵抑制剂预防组,整体住院治疗费用2组均为增长趋势,但医保报销比例也逐年上升,平均报销比例预防组比非预防组高约15%。成本-效果比率预防组为31192.6元/周期,非预防组为28875.8元/周期,增量成本-效果比率预防组为非预防组的1.07倍。结论使用质子泵抑制剂用于Ⅰ类切口颅脑手术期应激性溃疡的预防在当前阈值范围内具有经济性,但整体医疗花费仍较高,需加紧制定诊疗规范,合理控制住院天数,严格按照相关临床路径执行,有效减少住院费用增长,进而明显降低神经外科手术患者的经济负担。