基于政策工具的我国城乡医院对口支援政策内容分析

摘要

[目的]分析新医改以来城乡医院对口支援相关政策的内容特征和变化趋势,为我国城乡医院对口支援政策的完善提供参考.[方法]将2009-2020年国家层面发布的与城乡医院对口支援相关的51份政策文本作为研究对象,对政策演变历程进行梳理,借鉴McDonnell&Elmore和Schneider&Ingram关于政策工具的分类,构建政策分析框架,对政策文本进行编码、归类,分析政策工具使用情况.[结果]城乡医院对口支援政策体系逐步完善,相关政策中权威型和能力建设型政策工具占比最高,分别达到45.62％和41.70％,远高于激励型政策工具的7.55％,以及象征劝诫型政策工具的5.13％.从本研究划分的3个发展阶段来看,权威型和激励型政策工具占比呈下降趋势,而能力建设型政策工具的占比则由31.75％上升至53.49％,象征劝诫型政策工具占比的变化较为平稳.[结论]我国城乡医院对口支援的政策工具结构有待优化,权威型和能力建设型政策工具占据主导地位.