脂联素基因多态性在抗精神病药对糖脂代谢影响中的意义

摘要

目的 了解精神分裂症患者的脂联素基因外显子2 T45G多态性,并探讨其与应用非典型抗精神病药治疗相关的肥胖以及糖代谢的关系.方法 入组患者组125例为应用非典型抗精神病药的精神分裂症患者,正常对照组59例.提取两组基因组DNA,采用聚合酶链式反应一限制片段长度多态性技术,检测脂联素(Adi)基因外显子2 T45G多态性和等位基因分布频率.采用免疫酶吸附(ELISA)法分别测定两组血脂,空腹血糖、胰岛素水平计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI),并将两组对照比较.结果 使用抗精神病药的患者与正常对照组之间脂联素基因型分布及等位基因频率均差异无显著性(χ2=0.723,0.257;P=0.697,0.613).携带TG/GG基因型患者的BMI显著高于携带TT型患者(23.53±2.77vs22.37±3.11,P＜0.05),且携带TG/GG型患者低密度脂蛋白(LDL-C)水平显著高于携带TT型患者(2.67±0.85vs2.28±1.15,P＜0.05).携带TT和TG/GG型基因的患者之间的胰岛素抵抗及血脂其他各项差异均无显著性(P＞0.05);多元线性回归分析示Adi基因外显子2 T45G多态性与HOMA-IR并不相关.结论 Adi基因外显子2 T45G多态性与非典型抗精神病药物治疗相关的脂代谢异常相关,但不是影响血糖代谢障碍的基因危险因子.