奥氮平联合氟西汀治疗双相抑郁的对照研究

摘要

目的 探讨奥氮平联合氟西汀治疗双相抑郁的疗效及安全性.方法 将符合CCMD -3中国精神障碍分类和诊断标准(第三版)的60例双相障碍抑郁患者随机分为两组,每组30例.研究组用奥氮平联合氟西汀,对照组用帕罗西汀联合碳酸锂,分别治疗8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HA-MA),治疗时出现的症状量表(TESS)在治疗前和治疗后第2、4、8周末评价疗效和安全性,在第2、4、8周末及需要时用Bech - Rafaelse躁狂量表(BRMS)评定转躁情况.结果 两组治疗后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),研究组和对照组显效率分别为66.67％和64.29％,无显著性差异(P＞0.05).研究组不良反应为嗜睡、头昏和昏厥、便秘、鼻塞、体重增加等.对照组则为兴奋或激越、肝功能异常、震颤、恶心呕吐、食欲减退或厌食、头痛等,两组差异有显著性(P＜0.05).结论　奥氮平联合氟西汀可有效治疗双相抑郁,不良反应较少,依从性好,并能减少诱发躁狂的风险.