急性冠状动脉综合征超敏C反应蛋白白细胞介素-18与基质金属蛋白酶-9相关性的临床研究

摘要

急性冠状动脉综合征（acute coronary syn‐dromes ，ACS）严重威胁人类的健康，血管内斑块的不稳定脱落是其发生的主要病理生理机制。近年来，有关于易损斑块的研究逐渐成为研究的热点之一。血管内超声（intravenous ultrasound ，IVUS ）能发现血管内斑块，辨别其性质，缺点是有创性，费用贵。目前对斑块的稳定性尚缺乏特异的临床上生化指标。 Chuang 等［1］研究表明，在不稳定斑块区，泡沫细胞明显聚集，释放出大量的基质金属蛋白酶（MM Ps）。 MM P‐9是血管壁细胞表达和分泌的最主要的 MM Ps ，激活后能降解细胞外基质，是斑块不稳定的主要因素［2］。超敏 C 反应蛋白（hs‐CRP）是经典的炎症指标，与冠脉事件的发生密切相关［3］。 Ragino 等［4］研究发现 IL‐18是良好的促炎介质，参与了动脉粥样的发生发展。因此，本文研究的目的是探讨 hs‐CRP 、IL‐18与 MMP‐9在不同冠脉病变程度特别是 ACS 的变化及相关性，旨在探讨早期易损斑块破裂的机制，为临床诊疗提供临床依据。