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国际内科学杂志

国际内科学杂志

International Journal of Internal Medicine
《国外医学内科学分册》是国家级医学学术类正式期刊，是由教育部主管的《国外医学》系列期刊之一，现由中山大学主办，中山大学附属第三医院出版。本刊以从事内科临床医疗、科研和教学的工作者为主要读者对象，根据理论与实践相结合、提高与普及相结合、近期需要与远期需要相结合的原则，主要报道国外有关内科学领域理论和实践的新进展、新动态，尤其着重报道与内科临床密切相关的理论研究的信息以及疾病新概念、新诊疗技术等，强调文章的科学性、时效性和实用性。
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  • 发文量：2322
  • 被引量：2792
  • H指数：0
  • 开始收录时间：1989,16(1)
  • CNKI综合因子：0.0
  • 维普期刊影响因子： -
  • 万方期刊影响因子：0.0
  • 创刊时间：1974
  • 国内刊号/CN：44-1633/R
    国际刊号/ISSN：1004-2369
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：-
  • 主管单位：中华人民共和国教育部
    主办单位：中山大学
国际内科学杂志-联系信息
  • 主编：李刚
  • 电话：020-87331647
  • 邮箱：medicine@gjnk.com
  • 地址：广州市天河路600号
  • 邮编：510630
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国际内科学杂志 >2012年第5期

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共4384条结果
  • 摘要：＜正＞ 关于利福平治疗结核病时,肺部恶性肿瘤不寻常的表现,有过个别的报告。1973年 Ruben 等描述1例肺燕麦细胞癌患者服利福平期间肿瘤生长迅速。1981年 Rodescu 等叙述了2例停服利福平后病人的肿瘤缩小或停止长大。本文报告1例病人,在服用利福平时肺内发现多个恶性肿瘤。患者51岁,男,每年吸烟65包。于1981年6月就诊,主诉:咳嗽、盗汗及咯血两个月。胸部 X 线显示左上肺广泛浸润,右上肺浸润较轻。纤维支气管镜检未见气管支气管异常。支气管冲洗液耐酸菌染色阳性,培养结核分支杆菌阳性。7月7日起
  • 摘要：＜正＞ 乳果糖和新霉素是治疗门体性脑病的有效药物,这两种药物的临床疗效与动脉血氨的下降有关。但不能肯定这两种药物合用时,对降低血氨的浓度是否有相加作用。为此作者通过测定尿素合成率、降解率及肠内尿素清除率来估价两药合用时对肠道产氨的影响。研究对象为6例经活检证实的酒精性肝硬化患者,6例年龄52～65岁,均无腹水、水肿,脑病或胃肠道出血。在观察期间,除口服新霉素和乳果糖外,不用其它药物。试验前至少6个月内无饮酒史,常规肝功能试验正常或仅轻度异常。所有病人都在监护代谢情况下进行,严格控制饮食的质和量。
  • 摘要：＜正＞ 近年国外文献继续表明,原发性肝癌发病率以非洲撒拉哈沙漠以南和亚洲太平洋沿岸地区为高,而欧美、大洋洲则历来较少见。男性的发病率欧美一般在3.0/10万以下,而亚非某些地区多在5.0/10万以上（日本4.6/10万,新加坡5.5/10万,乌干达5.5/10万,尼日利亚5.9/10万,南非14.2/10万,莫三鼻给高达98.2/10万）。以尸检中所占百分比来看,1958年Berman报导,欧美多在0.3％以下,近年虽有上升,但仍在1％以下。而亚非某些地区则始终在1％以上,如日本为1.94％。
  • 摘要：＜正＞ 自从Enders等开始应用组织培养方法检出和培养脊髓灰质炎病毒以后,许多重要的病毒性疾病的病原都用这一方法分离了出来。对这些疾病的致病原因就有了清楚的了解,并对其中有些疾病发现了有效的疫苗。传染性肝炎（甲型肝炎）和血清性肝炎（乙型肝炎）估计是由病毒引起的,但至今尚无体外测定的方法。肝炎抗原 Blumberg等首先用琼脂凝胶沉淀素的方法发现一澳大利亚土著的血清中有一种抗原,能与多次输血的血友病病人的抗血清起反应。
  • 摘要：＜正＞ 促甲状腺素释放激素（TRH）是存在于下丘脑的一种物质,可使垂体前叶释放促甲状腺素,从各种动物体分离出来的,TRH也具有同样的化学结构。TRH为一种三肽,近来被人工合成。 TRH可用于诊断,可测定血清促甲状腺素、蛋白结合碘、甲状腺素,三碘甲状腺原氨酸。TRH还可测定甲状腺在量和质方面的功能情况以及了解垂体内促甲状腺素的储备情况。给健康人快速静脉注射50～400微克的TRH15～30分钟后血清促甲状腺素的水平可达高峰,90分钟后逐渐下降。女性反应高于男性。口服TRH血清促甲
  • 摘要：＜正＞ 慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一组慢性呼吸道疾病的总称,包括慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿。呼吸道阻塞是他们的共同特点。妨碍通气的主要因素是粘液栓子阻塞了支气管树。所以药物治疗的目的在于清除支气管内的分泌物,使之稀薄易于咳出。在必要时给予支气管解痉剂。无论何种含碘化合物都
  • 摘要：＜正＞ 时间肺活量等测验,虽对阻塞性呼吸道疾患的诊断有帮助,但不足以反映细支气管的功能损害。最大呼气中段流速测验和不同频率的肺顺应性等测验,虽能反映一些细支气管情况,但前者不够敏感,后者需要很复杂的设备。近年来闭合肺容量测验操作比较容易,可以检查细支气管功能改变。本文报告一组不吸烟正常人的闭合肺容量测验结果。闭合肺容量测验的原理,是利用从残气基础上吸气后通气分布的不平衡性。操作时需要一种标记气体,最初是用氙133,也可用其他惰性气体如氮、氩、或氦。本文用的是氙133。被测者坐位,作最大呼气至
  • 摘要：＜正＞ 作者对1950年至1960年因肾盂肾炎入院的163例女性患者中的74例作了追踪观察。29例（40％）三年内复发;16例（23％）半年内复发;12例（17％）在追踪观察期间尿中有细菌发现。21例（28％）有过导尿史,17例（23％）有肾结石史。仅10例（14.5％）发现有高血压。1例因肾盂肾炎的饼发症死亡;1例因进入晚期作了肾移植术;另2例有氮质血症。7例因肾盂肾炎作了单侧肾切除,绝大多数追踪观察期间经
  • 摘要：＜正＞ 急性冠状动脉机能不全（简称ACI）或称中间型冠状动脉综合征,以往认为药物疗效不佳,发展成心肌梗死的发病率较高。本文根据下述标准:（1）入院前24小时内发生心绞痛至少持续30分钟以上;（2）疼痛发作无明显诱因（如心律失常、贫血等）;（3）入院时心电图无心肌梗死（MI）证据且入院后48小时内无进一步发现;（4）上述时间内血清酶保持正常范围;对冠心病监护病房（ccu）内100例患者进行观察及追踪达27个月,其中男64例,女36例,平均年龄62岁,原有MI历史者53例。
  • 摘要：＜正＞ 病因由于体液电解质的测定,纤维内窥镜等的临床应用,对过去一向认为原因不明的上胃肠道出血已有了一些新的认识,现分述如下。上胃肠道出血的病因,仍以溃疡病为最多（参见表1）。近年来由于上胃肠道出血紧急纤维内窥镜的应用,对于出血性糜烂性胃炎,应激性溃疡,食管裂孔疝,食管炎等的发现率已较过去有所增加。Lepore等报告75例60岁以上的上胃肠道出血,病因大多是糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）、食管炎、表浅的应激性溃疡,其次才是溃疡病或胃癌所致之上胃肠道出血。
  • 摘要：＜正＞ 难治性肝炎的范围暂定为重症肝炎,慢性肝炎及肝炎所致的肝硬化。难治性肝炎与乙型肝炎抗原澳大利亚抗原（Au抗原）是1965年Blumberg在澳大利亚当地居民中发现的,其后,发现它与病毒性肝炎特别是血清性肝炎有密切关系而命名为乙型肝炎抗原（HBAg）。乙型肝炎抗原有球形粒子（直径20微米）,管状粒子及大型的球形粒子（Dane particle,直径40微米）3种。血清中大部分为球形粒子,其中大型球形粒子可能即为血清肝炎病毒本身,但尚无确证。血清中所见大量的球形粒子很可能是肝炎病毒所产生的异常的脂蛋白。它的形
  • 摘要：＜正＞ 曾有报告面颈部放射治疗后可发生垂体功能减退。本文报告2例鼻咽部和上颌窦肿瘤经外照射后发生此并发症。例1:45岁,男性。于1954年因患鼻咽癌,给予深部X线治疗。剂量是3000rad/25天。分4个斜的照射野,包括了蝶鞍部。并于5个月后重复了相同的疗程。8年后,出现了典型的垂体机能减退的临床表现:疲劳,畏寒,阳萎,体毛脱落及睾丸萎缩。头颅X线片正常。血清蛋白结合碘1.6微克/100毫升,尿促性腺激素＜5.0小鼠单位/24小时,尿17-羟类固醇2.0毫克/24小时,用双吡啶异丙酮后只提高到3.2毫
  • 摘要：＜正＞ 目前用以诊断继发于下丘脑和垂体疾病的肾上腺功能不足有四种动力学试验,即致热原试验、溶素-血管加压素试验、胰岛素低血糖试验及双吡啶酮（Metyrapone）试验。所有这些试验都通过增加促肾上腺皮质激素的作用。前两种试验有危险的副作用而被放弃;胰岛素试验,当血糖下降不显著时,试验可能失败,下降太著又有危险;也有人提出双吡啶酮试验的缺点,认为此试验只测定反馈系统,但不能测定病人对应激的反应能力,同时口服吸收变化不定,花时间,需要精确收集3～4天24小时的尿比较麻烦。本文报告25例无内分泌疾病或心脏代偿不全或肝肾疾病的住院病人双吡啶酮试验的结果。试验第1,
  • 摘要：＜正＞ Metolazone系一种新型的磺胺类刊尿剂,作用于肾单位的近端及远端,有明显的钠利尿作用。作者应用本药共观察20例,其中3例肾病综合征,17例慢性肾衰竭。后者中有12例对噻嗪类或速尿灵抗药。Metolazone用量为10～15毫克,每日一次,停用其他利尿剂。不限饮食,亦不严格控制盐的摄入。每周加量5毫克,直至水肿消退和/或体重减轻1.5公斤,
  • 摘要：＜正＞ 预测急性肝炎特别是乙型肝炎的慢性倾向,是很没有把握的;同样,慢性肝炎是否会演变为肝硬化亦难以预料。临床表现、生化指标、免疫反应（非特异性循环抗体及高丙种球蛋白血症）以及肝活检组织学特征等都已被证明不全可信;血清持续存在乙型肝炎抗原（HBAg,即HAA）亦非可靠的预后指标。事实上,慢性肝炎的发病学原理仍不明确。Nielsen等报告,电镜下血清中HBAg颗粒类型的分布,或许对判断预后有价值。病原体持续存在常与慢性倾向有关,病毒感染（如麻疹）亦然。Blumberg指出:HBAg
  • 摘要：＜正＞ 在某些纵隔气肿中,作者注意到一个易于识别的X线征象。特别在只有平片的情况下,此征可进一步提高纵隔气肿X线诊断的正确性。在正常情况下,横膈中部由于和纵隔密度一致,因此被纵隔阴影分开,左右横膈不相连接;当有气体进入心脏及横膈之间时,则可见两横膈阴影相连,作者称之为连续横膈征（Continuous diaphragm sign）。正常胸片无此征可见,有时椎间隙在横膈中部的投影可产生类似征象,但易于识别。
  • 摘要：＜正＞ 1.耳的毒性:急性听力下降,其机理未明,多发生于尿毒症或氮质血症的病人应用大剂量时,亦有报告二例肾功能正常者仅用利尿酸50毫克时也发生。这些病人均同时应用对耳有毒性作用的氨基甙类抗菌素,故认为利尿酸应避免与上述药物联合应用。听力下降一般发生在静注后10～15分钟,利尿酸引起听力下降一般在数小时内恢复。然而曾有永久性听力下降包括双侧耳聋的报告。但速尿引起听力减退则没有报告过。此外,两者还可有暂时性耳鸣和晕眩。速尿所致的毒性作用与给药速度有关,作者等主张,静脉注射速尿的速度应小于4毫克/分。利尿酸
  • 摘要：＜正＞ 病理特征与代谢异常组织病理学类风湿性关节炎的滑膜表现,仅在疾病的晚期才具有特征性和诊断意义。早期的滑膜炎只有一些非特异性表现。Schumacher等研究了6例成人和3例少年的类风湿患者于症状出现后1个月内的滑膜活检标本。每1例患者临床上诊断为本病的时间是1～3年。在电子显微镜下未见一例的滑膜有特异性改变。血管损害明显,伴有充血,管腔被炎性细胞阻塞以及血管周围浸润。在这些早期损害中浆细胞罕见,偶可见到中性粒细胞。无纤维素样坏死,亦无在疾病晚期所见到的淋巴滤泡形成。血管病变累及静脉和小动脉,但以前者为常见。滑膜有
  • 摘要：＜正＞ 本文作者报导多骨性纤维异常增殖症（Albright综合征）25例。男性12例;其中皮肤色素沉着6例,性早熟2例。女性13例;其中皮肤色素沉着和性早熟各为5例。最幼者为19个月的女婴,伴有性早熟;最大者为75岁女性。临床表现为骨折,骨骼疼痛、畸形、浅表皮肤色素沉着和性早熟等。在不同年龄组本病的X线表现为:新生儿最早期变化为骨皮质呈小灶性囊样变;或骨皮质膨胀呈毛玻璃状,髓质骨小梁粗糙或毛玻璃样变,甚至颅底骨质增生,下肢畸形。儿童和成人,由于病变的扩展,骨
  • 摘要：＜正＞ 系统性红斑狼疮（简写SLE）患者一半以上（55～60％）,在病程中的某一阶段,将发生明显的心血管症象。通常这些症状并不出现于病程的早期,而发生于SLE症象明显后的1或2年,发病率随着疾病的进展而增加。心包炎和心肌炎的临床发病率,一般为50％,尽管生前心包炎和心肌炎的临床症象并不怎么明显,但尸检发病率可高达80％。下而分述SLE患者的各种心血管症象。高血压
  • 摘要：＜正＞ 血浆中非结合胆红素浓度超过0.8毫克％者为非结合胆红素性黄疸,可以是单纯非结合胆红素升高,也可以同时伴有结合胆红素升高。能引起非结合胆红素升高的原因很多,但它们具有以下共同特点:（1）单纯性非结合胆红素升高时,不发生胆红素尿,因非结合胆红素不溶于水,不能随尿排出。（2）虽有黄疸,但无肝细胞功能不全。（3）新生儿的非结合胆红素若超过15～18毫克％,则可并发胆红素性脑病,即核黄疸。这是由于脂溶性非结合胆红素能透入脑组织、特别是中央基底神经节的缘故。
  • 摘要：＜正＞ 对糖尿病已有了比较深入和广泛的研究,但至今尚未能确定一个比较合理的诊断标准。为了早期诊断,积极治疗,需要对糖尿病作出明确的分型。本文综述这两方面的有关资料。诊断口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 一般认为在晨起空腹时口服100克葡萄糖,如全血血糖（真糖法）上升不超过160毫克％,
  • 摘要：＜正＞ 为了判断间歇疗法的价值,作者对428例初治肺结核病人,观察5年,着重分析复发的情况。一、治疗方案:分为4组,每组均分住院与门诊二个治疗阶段,总疗程都为18个月。Ⅰ组77例,头3个月每日异菸肼0.3～0.4,链霉素0.75,对氮柳酸12克;第4～6个月每日服异菸肼+对氨柳酸。以后52周门诊治疗,每日服异菸肼0.4。Ⅱ组头2个月治疗方法同上。以后65周门诊治疗,异菸肼14毫克/公斤+链霉素1克,每周2天。Ⅲ组头3个月治疗方法同上。以后65周门诊治疗:其中39周用异菸肼14毫克/公斤+链霉素1克,1周2天;最后的26周单用异菸肼14毫克/公斤,1周2天。Ⅳ组头3个月治疗方法同上。以后65周门诊治疗:其中9周用异菸肼14毫
  • 摘要：＜正＞ 异丙基肾上腺素是一种合成的儿茶酚胺,被用来治疗心脏停搏、心源性休克、完全性房室传导阻滞、颈动脉窦综合征、心动过缓性心律失常及支气管哮喘等。异丙基肾上腺素为减压药,兴奋心肌但不能很好地抑制内脏平滑肌,这种药物的作用使人们对肾上腺素能受体有了进一步的认识。肾上腺素能乙型受体的定义是对异丙基肾上腺素有特异性反应,而它能被心得安所阻断。乙型受体与心肌,支气管,子宫,内脏以及骨骼肌内血管平滑肌有特殊联系,其它大多数平滑肌则仅有少数乙型受体。
  • 摘要：＜正＞ 作者用被动血凝试验对194例肾脏疾病患者和39名对照者,测定血清中抗肾小球基底膜和抗肾小管基底膜抗体的存在。结果:7％的肾脏疾病患者循环中同时具有抗肾小球和肾小管基底膜抗体（滴度1:16～1:64）;对照者的结果始终阴性。阳性结果的患者有局灶性肾小球肾炎、弥漫性增生性肾小球肾炎或伴有主要血管病变的肾病,例如结节性多动脉炎、血栓性微血管病和肾皮质坏死。用免疫萤光法检查,在1例局灶性肾小球肾炎和1例增生性肾小球肾炎患者中可见免疫球蛋白G（IgG）和补体成分C3的线形沉积物。只有在这2例患者中,显示血凝抗肾小球基底膜抗体对肾小球基底膜有高度的亲和力。
  • 摘要：＜正＞ 腕管综合征（Carpal tunnel syndrome）……（453） 腕管内的正中神经受压引起的综合征。表现为掌指疼痛、烧灸感及麻刺感。 Barker囊……（453） 膝关节后因滑液逸出而形成的囊肿。紧束综合征（Entrapment syndrome）……（454） 由于神经周围软组织慢性炎症,将神经束紧使之受压而引起的综合征,轻者发生感觉异常,重者可致麻痹。多发性单神经炎（Mononeuritis multiplex）……（454） 神经炎常分为二类:单发性神经炎侵犯一条神经
  • 摘要：＜正＞ （口匹）呋氨苄青霉素（Pivampicillin）是氨苄青霉素的酯化物,在体内迅速水解成氨苄青霉素,因此二者抗菌谱和活性相同。但前者口服吸收更好,同剂量的血浓度比氨苄青霉素高2～3倍,服后1小时达到高峰,从尿中排泄也较多,故对尿路感染有显著疗效。作者用上述二药对慢性支气管炎伴急性发作病例作10天疗程的疗效比较。共选出住院男病人66例,均患慢性支气管炎多年,近来有急性化脓性发作。用单盲法随机给药,34例用氨苄青霉素,每日4次,共2克,32例用（口匹）呋氨苄青霉素,每日4次共1克。观察:①24小时痰量及分4级记录其脓性程度。②全身
  • 摘要：＜正＞ 梗死前心绞痛是一种介于心绞痛和典型心肌梗死之间的临床综合征。其发病率,据Wood连续数年观察了1000例冠心病患者,报告为10％。对梗死前心绞痛进行有效治疗,可能使许多心肌梗死避免出现。梗死前心绞痛的临床表现:每例均有胸痛,其性质和典型的活动后心绞痛相似,但较剧烈,持续时间较长,且可在休息甚至睡眠时发作。用硝酸甘油不一定能缓解。心绞痛的形式可发生改变,变得更频繁,稍活动即可诱发,对治疗反应亦差了。心脏检查多属正常,有时有收缩期前奔马律或异常的胸前凸起,化验一般亦正常,罕见白细胞增高或血清酶的显著升高。然而Resnik报告,83％的患者血清谷草转氨酶（SGOT）轻度升高,可能表示心肌轻度的坏死。心电
  • 摘要：＜正＞ 本文报导4例二氧化氮中毒,为的是提高对工业毒气危害的认识,并探讨由于急性暴露于氮酸雾所致的肺功能损害及其治疗。氮酸雾由浓度不同的五种氮氧化物所组成,其中最有害的是二氧化氮。患者系造船工或煤矿工。吸入氮酸雾后2～6小时或延迟到36小时后中毒症状逐渐加重,有头痛、胸闷、胸痛、刺激性咳嗽、黄痰或痰中带血丝、出汗、气急、严重者出现端坐呼吸、紫绀或寒战、发热。入院时体检,二肺散布干、湿罗音或捻发音。X线胸部检查,二肺中下野有群集粟粒状斑片阴影,呈肺水肿征象。心电图示窦性心动过速。各例白细胞总数和中性粒细胞均增多。痰培养均无病原菌生长。肺功能测
  • 摘要：＜正＞ 作者分析了在1970和1971年就诊的506例尿石症患者。对他们进行综合治疗的同时,加用速尿,每天口服40毫克,服4天,停3天,重复3～4次,同时劝多饮水。应用速尿的适应症:1)结石直径不超过10毫米,存在于尿路任何部位,特别是在输尿管的下1/3处时;2)复发性结石形成时;3)无急性肾盂肾炎,且在结石上方无显著尿滞留时。应用速尿的禁忌症;1)急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作;2)顽固而长期的排尿障碍;3)急性心血管功能不全和急性肺部疾患;4)结石的大小显著超过输尿管的口径。

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    • 曾用名：国外医学.内科学分册;国外医学:内科学分册;国外医学(内科学分册);国外医学：内科学分册
    • 创刊时间：1974
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：中山大学
    • 学科分类：

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